HİPOGONADİZM HASTALIĞI

Hipogonadizm hastalığı
Paylaş
 

Hipogonadizm hastalığı, erkekte testis fonksiyonlarında meydana gelen bozukluk ve yetersizlik neticesinde baş gösteren hormonal bir rahatsızlıktır. Testisler, erkek cinsel ve biyolojik sağlığı için gerekli yaşamsal fonksiyonların sağlıklı işleyişini sağlayan önemli bir hormonun salgılandığı merkezdir. Bu hormon testosteron hormonudur. Testosteron hormonu, androjen bir hormon olup tüm erektil fonksiyonları ve biyolojik yeterliliği düzenleyen, metabolizmanın sağlıklı çalışmasını sağlayan hayati nitelikte bir hormon salgısıdır. Bazı durumlarda testislerden salgılanan testosteron seviyesi normalden az ve miktar olarak yetersiz kalabilir. Bazense testisler de oluşan hipofiz bezi (hipotalamus) kaynaklı fonksiyon bozukluklarında testisler hormon salgılayamaz hale gelir. Bu durum hipogonadizm hastalığının gelişmesine neden olur. Hipofiz bezi beyinde, iki optik sinirin hemen arkasında bulunur ve vücutta hormon salgılayan tüm bezleri kontrol eder. Hipofiz bezi üzerinde ortaya çıkan Adenom isimli bir tümör hipotalamus’un tüm fonksiyonlarını bozarak hormon bezlerinin sağlıklı çalışmasına engel olur. Hipogonadizm hastalığı, sebep olan faktörler ve gelişim süreci olarak iki ayrı başlıkta incelenir.

Primer Hipogonadizm ve Sekonder Hipogonadizm. Primer hipogonadizm’de hastalığın kaynağı testislerdir. Testislerde oluşan hasar, genetik faktörler ve Kallman Sendromu adı verilen, geç ergenlik ve testosteron eksikliği ile gelişen hastalık, primer hipogonadizm başlığı altında incelenir. Klinefelter adı verilen kromozomlar ile ilgili bir rahatsızlığın meydana getirdiği hipogonadizm’de yine primer hipogonadizm kategorisindedir. Bazen hastanın testislerinden biri ya da her ikisi birden doğuştan yoktur. Buna benzer durumlardaki hipogonadizm, farklı yaklaşımlar ile başka başlıklar altında incelenir.

Sekonder hipogonadizm’de ise hastalık hormonal ve genetik faktörlerin dışında, başka sebeplerden kaynaklanır. Sıklıkla hipofiz bezi üzerinde bulunan adenom türü bir tümörden kaynaklanan ve hormonal fonksiyonları bozan Hipofiz Adenomu beyin tümörü, hipotalamus’un fonksiyonlarını etkiler ve testislere testosteron salgılaması için gönderilen LSH ve LH enzimleri salgılanmaz hale gelir. Bu durumun neticesinde sekonder hipogonadizm oluşur. Hipogonadizm hastalığı ergenlik öncesinde oluştuğunda farklı belirtiler gösterirken, yetişkinlik döneminde gelişen hipogonadizm, daha çok androjen ve hormonal belirtilerle kendini gösterir. Hipogonadizm, ergenlik ve öncesinde geliştiğinde görülen belirtiler;

BULGU VE BELİRTİLER

Testis ve penisin eksik gelişmesi, vücut kıllarında seyreklik, sakalların bölgesel ve az çıkması, ses inceliği, kas yapısının tam olarak oluşmaması, libido azalması ve enerjide düşüklüktür. Halsizlik ve orantısız vücut yapısı sıklıkla bu belirtiler arasındadır. Hipogonadizm yetişkinlik döneminde geliştiğinde ise;

Erişkinlikte görülen hipogonadizm’de hastalığın kaynağı genellikle hipofizer (hipofiz bezi ile ilgili) kaynaklıdır. Belirtileri ise, testosteron yetersizliği ile gelişen halsizlik, kendini iyi hissetmeme, depresyon hali, sperm sayısında ve cinsel istekte azalma, jinekomasti (erkekte meme büyümesi), düşük testosteron seviyesine karşılık artan prolaktin (süt hormonu) düzeyi ve yorgunluktur. Hastalığa müdahale edilmedikçe belirtiler giderek artar ve klinik bir tablo oluşur.

TEDAVİ

Hipogonadizm hastalığının tedavisinde ki ilk aşama, sekonder hipogonadizm’de olduğu gibi hastalığın arkasındaki sebebin ortadan kaldırılmasıdır. Sözgelimi hipogonadizm, hipofiz bezi üzerinde bulunan bir adenom tümörünün yada testislerde bulunan bir kitlenin varlığından gelişmişse, bu durumda hipofiz ve testis fonksiyonlarını bozan kaynağın ortadan kaldırılmasıdır. Bu aşama da tedaviye birer genel cerrah ve beyin cerrahı da dahil olabilir. Tümör yada kitle ortadan kaldırıldıktan sonra bir endokrinoloji doktorunun kontrolünde tedavi devam eder. Fonksiyonları bozulan testislerin salgılayamadığı testosteron hormonu replasman (yerine koyma) tedavisi ile normal seviyelere getirilir. Hipofiz kaynaklı testosteron eksikliklerin de replasman tedavisi ömür boyu sürebilir. Tedavi, testosteron hormonunun laboratuar ortamında geliştirilmiş sentetik halinin 3 haftalık periyotlarda kas içine zerk edilmesiyle olur. Tedavi doktor kontrolünde, düzenli olarak uygulanır.

Bir önceki yazımız olan Saçkıran Nedir, Neden Olur ve Tedavisi Nasıl Yapılır? başlıklı makalemizi de okumanızı öneririz.

Sorularınızı Yorum Bölümünden Sorabilirsiniz ...
Bu yazı 664 kere okundu.
  • Site Yorum

Bir yorum bırak

DMCA.com Protection Status